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长效、中效、短效糖皮质激素,一句口诀搞定

糖皮质激素(GC)具有广阔的而复杂的功用。,随把配分剂量而代替物。。

糖皮质激素的归类首要因其上胶料。:短效是向 8~12 h,培养基效应是向 18~36 h,长效为 36~54 h。

也杂多的有典型的的药物。,作者总忍受一精辟的处方一览表来扶助内存。:

可的、泼尼、长米松,木精强的松龙慢吞吞的效应

短效糖皮质激素:它们主要地与是参与。,如可的松、氢化可的松。

一半的糖皮质激素:取二忘却。,如泼尼松、甾烷、木精泼尼松等。而经用的一半的糖皮质激素中,甲强龙是超绝可涂于电荷对待的药物,这也将在继后绍介。。长效糖皮质激素:相同龙Mi Song,说起来,它是长歌的名字。,如地塞米松、倍他米松。

但三者中间的种差否定限于行为工夫。,首要有以下侧面的的种差:

1. 多种多样的生物印象

升糖功用:糖皮质激素可助长糖质新生;阻止右旋糖的辩解和缩减右旋糖的运用,扩张肝糖原、肌糖原容量与血糖复活。已经过多会创造甾类化合物多尿症。。

抗炎功用:糖皮质激素是灵活的的。、难以对付的的恰当的异性抗炎功用,杂多的燃烧都是无效的。。但糖皮质激素限制燃烧回答。、宽恕征兆,它还缩减了团体的矫正功用。。乃,它被用于把持有传染力的燃烧。,在同一工夫应运用十足无效的抗传染药物。,为了使无效燃烧的繁衍和COND的使恶化。

就右旋糖和抗炎功用说起,长效糖皮质激素的对立有力最强。,中效次之,短效是最弱的。。

2. 水和电解液的取代

糖皮质激素也在较弱的皮质甾类化合物中发挥功用。:保钾保钾,扩张小球滤除率和ANTA可扩张多尿功用。。

从长到短,三种糖皮质激素的积极分子越来越强。:短功效,中效次之,长效最弱。

3. 对 HPA 轴负回授

下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA) 负回授对轴的效果:短效 GC< 中效 GC< 长效 GC。

4. 豁免限制侧面的

长效与一半的糖皮质激素均有较强的豁免限制功用,临床豁免有用,节制激素因其半衰期短而更经用。。

5. 穿透血-脑屏障的能耐

由强变弱:其次是木精强的松龙。 (节制功效)、Dexamethasone(长效)、Hydrocortisone(短剧)。

6. 及其他

长效激素副功用较多,最无效激素。

短效糖皮质激素

典型的药物:可的松、氢化可的松

临床涂特性

短效皮质甾类化合物的优点是它们是真正的的。 HPA 落水洞缺乏这么危险的。,功用财产近的生理财产。。乃,它通常被用作临床上的代用对待。,拿 ... 来说,在有用慢性肾上腺皮质功用减退或R后来。

其错误是其抗炎功用较弱。,行为工夫较短。。并且因皮质甾类化合物的积极分子很强。,不宜远程有用。,为了忍住贿余(水和钠潴留)、高钾等不良回答,用于短期激素代用对待。

敝需求当心的是,可的松需求经过肝脏向氢化可的松取代才干E。,乃,氢化可的松应径直用于度过弥撒曲差的受苦的人。。

用药把配分剂量

氢化可的松 20~30 mg/d,每天两遍,早上的把配分剂量应该是最大的。,每日总把配分剂量 2/3,后部再给 1/3。

这是鉴于早上人体氢化可的松分泌。 6 点到 9 此刻,分泌量最高的。,于是逐步没落。,半夜最小量。

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